백내장 수술 후 시력저하 회복 색파장 안경효과

백내장 수술 후 시력저하 회복 색파장 안경효과 백내장 수술 후 원거리 근거리 시력 후방 인공수정체 등의 기술 향상으로 백내장 수술 후 원거리 시력은 문제가 적습니다.

하지만 일반적인 인공수정체는 조절력을 잃고 하나의 초점을 중심와에 연결하기 때문에 원거리와 근거리 모두의 시력을 선명하게 볼 수 없습니다.

회절성과 굴절성 다초점 인공수정체 TotoL 등은 회절성 다초점 인공수정체와 굴절성 다초점 인공수정체는 근거리와 원거리에서 좋은 시력이 나오지만 대비 감도 저하, 월무현상 등의 부작용이 유발된다고 보고하였습니다.

Toto L, Falconio G, Vecchiarino L, et al。 Visual performance and biocompatibility of 2 multifocal diffractive IOLs: six-month comꠓparative study. J Cataract Refract Surg 2007;33:1419-25。

인기글

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Charman WN. 은 조절 능력 상실은 약 55세경에 나타난다고 보고하였습니다。차먼WN. 돋보기 적응을 회복한다: 성공을 측정하는 방법은? J Cataract Refract Surg 2003; 29:2251-4。

Strenk SA, 등은 섬모체근의 수축력은 일반적으로 평생 유지된다는 점이 조절 인공수정체의 역할에 대한 이론적 근거가 되고 있다고 보고하고 있습니다.

Strenk SA, Semmlow JL, Strenk LM, et al。 Age-related changes in human ciliary muscle and lens: a magnetic resonance imaging study. Invest Ophthalmol Vis Sci 1999;40:1162-9。

회절성과 굴절성 다초점 인공 수정체 문제점 Souza CE등은 회절성 다초점 인공 수정체와 굴절성 다초점 인공 수정체는 양호한 근거리 시력을 얻지만, 대비 감도 저하, 월 안개 현상 등의 문제점도 동시에 따른다고 보고하고 있습니다.

Souza CE, Muccioli C, Soriano ES, et al.Visual performance of AcrySof ReSTOR apodized diffractive IOL:a prospective comꠓ parative trial.Am J Ophthalmol 2006;141:827-32.

조절 인공 수정체의 특징 조절 인공 수정체는 섬모체 수축과 유리 분압력에 의한 광학부의 전방 이동을 주요 메커니즘으로 사용되고 있다고 합니다.

Kamppeter BA등은 조절 인공 수정체는 대비 감도 저하나 월 안개 현상이 상대적으로 적다고 보고하고 있습니다.

Kamppeter BA, Sauder G, Jonas JB. Contrast and glare sensitivity after implantation of AcrySof and Human Optics 1CU intraocular lenses.Eur J Ophthalmol 2005;15:458-61.

인공수정체의 위치나 시력 KimJH 등은 수술 후 수정체낭 수축이나 섬유화 등에 의해 인공수정체의 위치가 영향을 받을 수 있으며 시력에도 영향을 줄 수 있다고 보고하고 있습니다.

Kim JH, Park CS, Chung ES, Chung TY。 Changes in anterior chamber depth and refraction after accommodative intraocular lens implantation. J Korean Ophthalmol Soc 2007;48:1479-86。지지대가 없는 인공수정체 WIOL-CF는 지지대 없이 9.0mm 크기의 광학부로 구성된 인공수정체로 삽입 후 수정체낭과 잘 유착해야 섬모체 소대를 통해 섬모체가 전달하는 힘을 받을 수 있는 것으로 알려져 있습니다.

이에 따른 수정체의 이동이나 형태 변화로 근거리 시력에 필요한 조절력을 얻을 수 있다고 알려져 있습니다.

인공수정체 삽입 직후가 아니라 수정체낭과 유착해야 양호한 근거리 시력을 얻을 수 있는 것으로 알려져 있습니다.

근거리 시력 저하 요인 근거리나안시력에 영향을 줄 것으로 예상되는 수술 전 요인은 연령, 성별, 원거리시력, 근거리시력, 안압, 구면렌즈 대응치, 난시량, 안축장 등이 있습니다.

조절 인공수정체낭과 인공수정체의 유착이 근거리 나안 시력에 방해를 주는 것으로 알려져 있습니다.

WIOL-CF는 수정체낭 유착이나 섬모체근 조절 기능이 중요하다고 생각되며, 이 기능이 나이에 영향을 받을 수 있다고 추측할 수 있습니다.

일반적으로 각막 난시 백내장 수술 후 맨눈 시력에 영향을 주는 것으로 알려져 있습니다.

Jeon S, 등은 구면렌즈 대응치와 안축장이 백내장 수술 후 시력과 상관관계가 있다고 보고했습니다.

Jeon S, Kim HS. Clinical characteristics and outcomes of cataract surgery in highly myopic Koreans. Korean J Ophthalmol 2011;25:84-9。백내장수술 최적연령 수술의 불가역적 성격과 근거리 나안 시력에 따른 삶의 질 차이, 조절 인공수정체 삽입에 필요한 경제적 부담 등을 고려할 때 근거리 나안 시력 예측은 수술 전 고려해야 할 매우 중요한 사항임에는 틀림없습니다.

나이가 근거리 나안 시력 예후에 영향을 미치는 중요한 인자라고 알려져 있습니다.

60대 이전 조절 인공수정체 삽입이 좋은 근거리 나안 시력 예후를 보이는 것으로 나타나 55세로 기준을 앞당기면 더 나은 근거리 나안 시력 예후를 보이는 것으로 알려져 있습니다.

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